“两票制”、“4+7” 推动医药物流行业变革
随着“两票制”“4+7带量采购”等医药改革政策的不断推进与落实，药品和医疗器械产品流通的模式骤变，呈现拆零量激增、渠道不断下沉的发展趋势，从而导致处于全产业链流通成本上升。
在推行“两票制”“4+7带量采购”前，部分全国性流通企业对终端网络的渗透能力并不强，产品由全国总代理层层分发，形成多级代理关系。政策实施后，集中采购压价效果显著，医药流通渠道扁平化特点不断加强。医药供应链流通环节的压缩，使医药流通行业集中度逐步提升，中小流通企业逐渐退出，大型流通企业从中获益。
“两票制”改革使医药流通企业直接连接上游医药生产企业和下游零售终端，剔除中间多余的分销商环节，其信息流、物流、资金流枢纽作用愈发凸显。
“4+7带量采购”政策要求由生产企业选择配送企业，并鼓励与生产企业直接结算货款。医药生产企业将成为产品质量和供应的责任主体，尤其是在采用第三方物流后，实施全程供应链管理的责任落在药厂身上，对医药生产企业的供应链管理能力将提出更高要求。
政策改革带来的效果显著。
物流方面，医药流通企业连接着上游医药生产企业，承担货物的集散、配送和渠道库存作用;
信息流方面，医药流通企业直面下游医疗机构等终端客户，既能帮助上游医药生产企业实现“以销定产”的物料生产计划，又能实现医疗终端市场的信息收集和反馈，不断调整产品策略;
资金流方面，为保障医药供应链的正常运转，医药流通企业需协助生产企业降低应收账款，保障其现金流，承担医院到厂家这一过程中的资金垫付功能。
02
自建VS三方?
医药电商物流的多重选择
新型冠状病毒肺炎疫情引发全国关注，医疗电商以其独特的互联网优势在抗击疫情中发挥了重要作用。医药物流在促进医药零售电商化中扮演着极为重要的角色。
中国医药电商直报企业销售总额自2015年开始迅速增长，2019年中国医药电商直报企业销售总额突破1000亿元，2021年将接近1400亿元。行业人士分析，中国医药电商直报企业销售额将以约17%的年均复合增长率保持增长，医药电商物流需求随之水涨船高。
由于药品的特殊性，大部分医药电商对于物流配送环节望而却步。专业医药物流公司九州通透露：公司的物流配送方式有三种，一种是商城配送，一种是平台自有物流团队配送，一种是第三方专业物流。
由于目前电商平台几乎都采用仓配模式，前端进仓和仓间调拨主要是由厂家以整车的形式完成，因此，电商垂直物流在医药物流业务方面主要体现在末端配送。部分企业采取F2C模式，直接对接医药生产企业，达成直采协议，利用电商平台的仓储、配送能力减少物流中转环节，特别是提高三线以下等级城市的医药流通效率。
电商垂直物流的优势主要体现在承接平台销售流量，主要做2C业务，靠流量优势夺取末端配送市场份额。从目前医药电商销售规模来看，2C业务仅占医药物流整体规模很小的比例，还未形成规模效应。目前，电商物流企业正在抓紧布局B端业务，通过建立一体化医药物流生态，打造一站式供应链解决方案，提升整个医药供应链效率。
考虑到大部分电商没有B2B物流能力，只能倚仗第三方物流。个别电商平台想自建物流，但由于缺乏足够庞大的订单量支撑，处于成本考虑还是会交给第三方配送。因此，这也给了第三方专业物流极大的想象空间。随着处方药网售开闸趋势日益明朗，我国医药流通体系将迎来一场彻底变革。
03
行政壁垒消融
第三方医药物流借势崛起
自从2016年放开审批限制，第三方物流只要符合标准就可进入医药配送。作为物流业务中的高端场景，医药物流利润率及稳定性高于普通物流。承运普通货物的净利润率在5%以下，而医药物流却可以保持在8%。这致使医疗物流领域从之前国资背景的国药物流、上药物流、华润医药三足鼎立到现如今京东、顺丰、华人供应链等第三方物流企业全面入局后的百花齐放。
2018年国家邮政局局长马军胜曾明确表示，要引导邮政、快递企业加快发展冷链、医药等高附加值业务。如今，在政策推动和万亿级市场规模的吸引下，越来越多的第三方物流企业正参与进来并希望借势崛起。
据了解，顺丰成立医药物流事业部。顺丰医药在全国范围已落成4个GSP认证医药仓，规划中4个GSP医药仓，总仓储面积超过75000平方米，已开通运营23个专业医药集散点，36条医药干线、484个流向，覆盖全国22个省、超过960个区县。拥有自营GSP验证合格的医药冷藏车236台，并配备完善的物流信息系统以及自主研发的PLSS全程可视化监控平台。
京东物流近年来亦在医药物流领域动作频频，去年3月与北京华鸿有限公司签署合作协议，在仓储管理、配送服务等医药物流领域展开多层次、全方位的合作，共建一体化医药物流生态，提升医药供应链效率。
京东物流在全国7个主要区域推进智能医药物流中心的建设，依托基础设施能力及一站式供应链服务系统，整合上下游资源，利用规模效应降低单位库存成本，通过大数据分析与需求预测，制定发货计划，完成库存优化、智能补货等供应链服务。
专业医药物流公司华人供应链是集冷链设施设备提供、温控技术研发、物联网应用与供应链管理于一体的专业化第三方医药供应链管理企业，也是首批医药冷链物流运作规范达标企业。
经多年深耕，华人供应链建立健全了行业质量管理保障体系和与药品包装与运输相关的验证管理体系;具备了满足不同品类、不同温度需求的药品运输防护包装和药品保温包装(含冷包)研发能力。
德邦、安能等传统物流的头部企业自然不愿放过医药物流这项高毛利项目，实际上也已涉入此业务领域多年，并取得了一定的业务规模。
但值得注意的是，因为多数传统的物流企业并未取得药监局发放的医药、医疗器械的储运资质，同时产品中并未推出专门针对医药物流的产品服务，运营上与普货合车转运操作，并无特殊的操作流程。
随着我国医药市场的不断整合与规范，大量效益低下、管理落后、运作原始的医药商业企业会被淘汰出局。而面对更加激烈的市场竞争和管理力度，选择更加专业的第三方物流或许是医药企业更好的选择。
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